Jak wybrać zależne urządzenie mobilne? Przegląd opcji

W wielu przypadkach zalecenie urządzenia ułatwiającego poruszanie się dla niemowlęcia, które jest zależne od opiekuna, jest proste. W końcu oczekuje się, że sześciomiesięczne dziecko z zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi lub bez nich będzie potrzebować wózka do poruszania się w społeczności. W miarę jak niemowlęta stają się małymi dziećmi, przedszkolakami, dziećmi i nastolatkami, decyzja między zależnym a niezależnym urządzeniem do poruszania się dla osoby niepełnosprawnej może stać się nieco bardziej złożona. Jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś, koniecznie przeczytaj  HJak wybrać zależne urządzenie do poruszania się: identyfikacja potrzeb.

Pod koniec części 1 tej serii Linda wspomniała, że istnieją trzy nadrzędne kategorie zależnych urządzeń do poruszania się: wózki adaptacyjne, transportowe wózki inwalidzkie i wózki ręczne (uchylne i standardowe). W tym poście przyjrzymy się bliżej dwóm kategoriom zależnych urządzeń do poruszania się, które mogą podlegać kompleksowej technologii rehabilitacyjnej (CRT): wózkom adaptacyjnym i wózkom ręcznym.

Wózki spacerowe adaptacyjne

Według słownika Merriam Webster, wózek spacerowy (tj. buggy) w kontekście urządzenia do poruszania się na kółkach definiuje się jako "składany wózek, w którym można pchać małe dziecko". Wózek adaptacyjny (w niektórych przypadkach określany jako wózek wczesnej interwencji) ma być składanym urządzeniem do poruszania się dla niemowląt i małych dzieci, które potrzebują większego wsparcia lub komponentów wynikających z potrzeb fizycznych lub medycznych.

Podczas gdy niektóre adaptacyjne wózki dziecięce wyglądają i funkcjonują podobnie do standardowych/głównych wózków dziecięcych, często zdarza się, że opiekunowie są oporni na pomysł adaptacyjnego wózka dla niemowlęcia lub małego dziecka. Powody mogą obejmować brak wiedzy o istnieniu takich urządzeń, obawy dotyczące finansowania, wygody i praktyczności użytkowania, trudności z zaakceptowaniem diagnozy dziecka i/lub przekonanie, że dziecko może "poradzić sobie" ze standardowym wózkiem zakupionym przed jego narodzinami. Jednak wózek adaptacyjny z elementami wspierającymi prawidłowe pozycjonowanie i bezpiecznie mieszczący niezbędny sprzęt medyczny może zmienić życie dziecka, wpływając na jego ogólny wzrost i rozwój.

Wózek adaptacyjny, taki jak ZIPPIE Voyage, może zawierać te funkcje: 

• Umiarkowane do złożonego wsparcie postawy, aby ułatwić najlepszą pozycję dziecka od stóp do głowy.
• Wbudowane regulacje wspierające wzrost.
• Przechylenie siedziska i odchylenie oparcia w celu zmiany pozycji ułatwiającej aktywność, oddychanie, jedzenie, trawienie, odpoczynek itp.
• Możliwość zmiany pozycji siedziska ze skierowanej przodem do opiekuna na skierowaną przodem do kierunku jazdy.
• Opcje transportowe: łatwy do złożenia w celu przechowywania w bagażniku pojazdu i przetestowany pod kątem zderzeniowym.
• Stolik, stojak na kroplówkę, pojemniki do przechowywania, daszki itp.

Wózki manualne

Istnieje kilka podkategorii wózków ręcznych. Dwie najczęściej spotykane w CRT to wózki ultralekkie i wózki typu Tilt-in-Space.

Wózki ultralekkie

Często, gdy wyobrażamy sobie osobę, która jest odpowiednia do korzystania z wózka ultralekkiego, w naszych głowach pojawia się obraz niezależnego, aktywnego użytkownika, który doznał urazu rdzenia kręgowego. Jednak niektóre wózki ultralekkie można skonfigurować w sposób odpowiedni dla osoby, która jest zależna od napędu. Na przykład Quickie Life może być najlepszym wózkiem dla klienta, który nie jest w stanie samodzielnie się poruszać, potrzebuje niższej wysokości siedziska do podłogi z tyłu i określonego kąta oparcia, ale nie potrzebuje dynamicznego pochylenia.

Wózki Tilt-in-space

Termin "pochylenie w przestrzeni" odnosi się do sytuacji, w której cały wózek zmienia swoją pozycję na ramie jako jedna jednostka, zachowując kąty bioder, kolan i kostek. Istnieje wiele korzyści klinicznych i uzasadnień, dlaczego użytkownik może potrzebować przechylenia siedziska jako opcji na swoim wózku, w tym: poprawa postawy, pomoc w czynnościach funkcjonalnych i interakcji, umożliwienie zmiany ciężaru i zmiany pozycji, pomoc w redystrybucji nacisku z miednicy na tułów, poprawa stanu układu oddechowego, wspomaganie trawienia itp. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat pochylenia, gorąco polecam lekturę The Science of Manual Tilt i Clinical Benefits of Tilt.

W portfolio produktów Sunrise Medical oferujemy wózki inwalidzkie z dynamicznym lub statycznym pochyleniem. Dynamiczne pochylenie pozwala na płynne pochylanie siedziska wózka inwalidzkiego w określonym zakresie. Na przykład ZIPPIE IRIS z 55 stopniami pochylenia pozwala na dynamiczne ustawienie użytkownika w zakresie od -5° do 50° lub od 0° do 55° poprzez aktywację mechanizmu pochylania. Natomiast wózek inwalidzki ze statycznym nachyleniem pozwala na użycie ustawionego kąta nachylenia w celu wsparcia postawy.

Dynamiczne przehylenie siedziska

Oprócz ustalenia, czy klient potrzebuje wózka wózka z funkcją przechylenia siedzska, należy wziąć pod uwagę szereg dodatkowych kwestii, w tym m.in:

• Elementy siedziska zapewniające optymalną pozycję i wsparcie od stóp do głowy.
• Potrzeba odchylanego oparcia.
• Styl dynamicznego mechanizmu przechylenia siedziska: stały punkt obrotu vs. obrót w przestrzeni.
• Sposób regulacji nachylenia: płynna regulacja za pomocą spustu lub pedału nożnego lub ręczna regulacja w celu ustawienia kąta.
• Opcje transportowe: możliwość złożenia do transportu w bagażniku i/lub test zderzeniowy.
• Potrzeba funkcjonalnych dodatków do wózka, takich jak stolik, stojak na kroplówkę, kosze do przechowywania, daszek itp.